Keywords
behavioral intervention
school snacks
elementary school age
healthy food
How to Cite
Abstract
The objective of this study was to evaluate the effectiveness of the token economy technique (TET) in increasing the consumption of fruits, vegetables, and water in school snacks (SS). A total of 343 schoolchildren from two public elementary schools were evaluated. A control group (CG) and an intervention group (IG) were assigned; in the IG, the TET was applied for six consecutive weeks. The intervention consisted of a positive reinforcement program using cumulative tokens redeemable for prizes, applied for six weeks. Incentives were given for including fruits, vegetables, and water in their SS. The IG increased the intake of 2.75 servings of fruits/vegetables, and a larger effect size was obtained in the IG for fruit and water consumption (≥ 0.70). It is concluded that the TET is an effective tool for modifying eating behaviors.
References
Alemán-Castillo, S. E., Castillo-Ruíz, O., Bacardí-Gascón, M. y Jiménez-Cruz, A. (2019). Alimentos seleccionados por los padres para los refrigerios de sus hijos en etapa de educación básica en Reynosa, Tamaulipas. CienciaUAT, 14(1), 61-70. https://doi.org/10.29059/cienciauat.v14i1.1268
Almanza-Cruz, O., Alemán-Castillo, S. E., Ríos-Reyna, C. y Castillo-Ruíz, O. (2023). Prevalencia y tendencia de sobrepeso, obesidad y consumo de alimentos no recomendables en escolares del norte de México. Archivos Latinoamericanos de Nutrición, 73(3), 214-222. https://doi.org/10.37527/2023.73.3.005
Araneda, F. J., Ruiz, N. M. Vallejos, V. T. y Oliva, M. P. (2015). Consumo de frutas y verduras por escolares adolescentes de la ciudad de Chillán. Chile. Revista Chilena de Nutrición, 42(3), 248-253. http://dx.doi.org/10.4067/S0717-75182015000300004
Argumedo, G., Cruz-Casarrubias, C. A., Bonvecchio-Arenas, A., Jáuregui, A., Saavedra-Romero, A., Martínez-Montañez, O. G. y Barquera, S. (2023). Hacia el diseño de Vida Saludable, un nuevo programa de estudios para la educación básica en México. Salud Pública de México, 65(1), 82-92. https://doi.org/10.21149/14212
Barraca, J. (2014). Técnicas de modificación de conducta. Una guía para su puesta en práctica. Síntesis.
Briones-Villalba, R. Á., Gómez-Miranda, L. M., Ortiz-Ortiz, M. y Rentería, I. (2018). Efecto de un programa de actividad física y educación nutricional para reducir el consumo de bebidas azucaradas y el desarrollo de obesidad en escolares de Tijuana, México. Revista Española de Nutrición Humana y Dietética, 22(3), 235-242. https://dx.doi.org/10.14306/renhyd.22.3.519
Cerdán, C., del Carmen, C., Polanco Medina, I. P., Cortés Salazar, C. S., Morteo Ortiz, E. y Acosta Cervantes, M. D. C. (2018). Evaluación de la calidad nutricional del refrigerio y estado nutricio de una población de estudiantes de primaria de Veracruz, México. Revista Nutrición Clínica y Dietética Hospitalaria, 38(3), 85-92. http://doi.org/10.12873/383caballero
Diario Oficial de la Federación. (2012). Norma Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2012. Servicios básicos de salud. Promoción y educación para la salud en materia alimentaria. Criterios para brindar orientación. https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5285372
Diario Oficial de la Federación. (2015). Norma Oficial Mexicana NOM-047-SSA2-2015. Para la atención a la salud del Grupo Etario de 10 a 19 años de edad. https://www.gob.mx/salud/documentos/nom-047-ssa2-2015-para-la-atencion-a-la-salud-del-grupo-etario-de-10-a-19-anos-de-edad
Diario Oficial de la Federación. (2017). Ley General de Protección de Datos Personales en Posesión de Sujetos Obligados. https://www.diputados.gob.mx/LeyesBiblio/pdf/LGPDPPSO.pdf
Ferri, D. T. (2014). Intervención conductual en un caso infantil de problemas de alimentación. Revista de Psicología Clínica con Niños y Adolescentes, 1(2), 173-181. https://www.revistapcna.com/sites/default/files/10-rpcna_vol.2-2.pdf
Fretes, G., Salinas, J. y Vio, F. (2013). Efecto de una intervención educativa sobre el consumo de frutas, verduras y pescado en familias de niños preescolares y escolares. Archivos Latinoamericanos de Nutrición, 63(1), 37-45. https://ve.scielo.org/pdf/alan/v63n1/art05.pdf
Gaona-Pineda, E. B., Martínez-Tapia, B., Arango-Angarita, A., Valenzuela-Bravo, D., Gómez-Acosta, L. M., Shamah-Levy, T. y Rodríguez-Ramírez, S. (2018). Consumo de grupos de alimentos y factores sociodemográficos en población mexicana. Salud Pública de México, 60(3), 272-282. https://doi.org/10.21149/8803
González, C. G., Domper, A., Fonseca, L., Lera, L., Correa, P., Zacarías, I. y Vio, F. (2020). Aplicación y efectividad de un modelo educativo en hábitos saludables con entrega de fruta y programa de actividad física en escolares. Revista Chilena de Nutrición, 47(6), 991-999. http://dx.doi.org/10.4067/S0717-75182020000600991
Haakens, M., & Pettersen, K. (2017). A Reinforcement- and Modelling-Based Fruit and Vegetable Intervention with 1st Graders in Norway: Magnus Haakens. European Journal of Public Health, 27(3), 125. https://www.researchgate.net/publication/320535748_A_reinforcement-_and_modelling-based_fruit_and_vegetable_intervention_with_1st_graders_in_Norway
Horne, P. J., Tapper, K., Lowe, C. F., Hardman, C. A., Jackson, M. C., & Woolner, J. (2004). Increasing Children's Fruit and Vegetable Consumption: A Peer-Modelling and Rewards-Based Intervention. European Journal of Clinical Nutrition, 58(12), 1649–1660. https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1602024
Ireton, C., & Guthrie, H. (1972). Modification of Vegetable-Eating Behavior in Preschool Children. Journal of Nutrition Education, 4(3), 100-103. https://doi.org/10.1016/S0022-3182(72)80018-9
Johnston, C., Chermaine, T., McFarlin, B., Poston, W., Haddock, K., Reeves, R., & Foreyt, J. (2007). Weight Loss in Overweight Mexican American Children: A Randomized, Controlled Trial. Pediatrics, 120(6), e1450–e1457. https://doi.org/10.1542/peds.2006-3321
Ledo, I. C., González, H. I. L. y Barroso, A. A. R. (2012). Psicoterapia Conductual en niños: estrategia terapéutica de primer orden. Norte de Salud Mental, 10(43), 30-36. https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=3969924
Lewin, K. (1947). Frontiers in Group Dynamics: Concept, Method and Reality in Social Science; Social Equilibria and Social Change. Human Relations, 1(1), 5–41. https://doi.org/10.1177/001872674700100103
List, J. A., & Savikhin, S. A. (2015). The Behavioralist as Cutritionist: Leveraging Behavioral Economics to Improve Child Food Choice and Consumption. Journal of Health Economics, 39(C), 135–146. https://doi.org/10.1016/j.jhealeco.2014.11.002
López, F. G. y Alarcón, M. O. (2018). Cambio generacional del consumo de frutas y verduras en México a través de un análisis de edad-periodo-cohorte 1994-2014. Población y Salud en Mesoamérica, 15(2), 23-37. https://n9.cl/at67ht
Luecha, T., & Sivabaedya, S. (2011). The Effect of Using Token Economy and Social Reinforcement to Stimulate Preschool Students’ Vegetable and Fruit Consuming Behavior. Khon Kaen University Journal, 11(2), 123-130. https://n9.cl/gyxsh
Magrab, P. R., & Papadopoulou, Z. L. (1977). The Effect of a Token Economy on Dietary Compliance for Children on Hemodialysis. Journal of Applied Behavior Analysis, 10(4), 573-578. https://doi.org/10.1901/jaba.1977.10-573
Matson, J. L., & Boisjoli, J. A. (2009). The Token Economy for Children with Intellectual Disability and/or Autism: A Review. Research in Developmental Disabilities, 30(2), 240–248. https://doi.org/10.1016/j.ridd.2008.04.001
Méndez-Balderrama, M., Contreras-Paniagua, A., Quizán-Plata, T., Ballesteros-Vásquez, M., Grijalva-Haro, M. y Ortega-Vélez, M. (2023). Tendencias en el consumo de alimentos de niños escolares sonorenses durante el período 2010 a 2018. Estudios Sociales: Revista de Alimentación Contemporánea y Desarrollo Regional, 33(61), 1-24. https://doi.org/10.24836/es.v33i61.1270
Mora, V. A. P., Díaz, R. M., Lora, D. O. y Pérez, O. (2023). Validación por juicio de expertos de un cuestionario sobre conocimientos, actitudes y prácticas del consumo de frutas y verduras. Interciencia, 48(1), 46-50. https://n9.cl/0xu33
Mora, V. A. P., López, E. A., Martínez, M. A. G., Bernal, G. S. J., Martínez. R. T. Y. y Hun, G. N. (2022). Determinantes socioeconómicos y sociodemográficos asociados al consumo de frutas y verduras de las madres de familia y los hogares de escolares de Jalisco. Nutrición Hospitalaria, 39(1), 111-117. https://dx.doi.org/10.20960/nh.03668
Navarro, M. D. F., Llobell, J. P. y Pérez, J. F. G. (2000). Tamaño del efecto del tratamiento y significación estadística. Psicothema, 12(Su2), 236-240. https://www.psicothema.com/pdf/555.pdf
Patel, R. R. (2017). The Effect of Token Reinforcement on Moderate-to-Vigorous Physical Activity Exhibited by Young Children [Tesis de maestría]. University of the Pacific. https://scholarlycommons.pacific.edu/uop_etds/2983
Penick, S. B., Filion, R., Fox, S., & Stunkard, A. J. (1971). Behavior Modification in the Treatment of Obesity. Psychosomatic Medicine, 33(1), 49-56. https://doi.org/10.1097/00006842-197101000-00003
Radhamani, K., & Kalaivani, D. (2021). Academic Resilience among Students: A Review of Literature. International Journal of Research and Review, 8(6), 360-369. https://doi.org/10.52403/ijrr.20210646
Rendón-Macías, M. E., Zarco-Villavicencio, I. S. y Villasís-Keever, M. Á. (2021). Métodos estadísticos para el análisis del tamaño del efecto. Revista Alergia México, 68(2), 128-136. https://doi.org/10.29262/ram.v658i2.949
Ríos-Reyna, C., Castillo-Ruíz, O., Díaz-Ramírez, G., Almanza-Cruz, O., Vázquez-Nava, F. y Alemán-Castillo, S. E. (2022). Efecto de una intervención nutricional en el consumo de alimentos en escolares de educación básica de Reynosa, Tamaulipas, México. Archivos Latinoamericanos de Nutrición, 72(3), 154-162. https://doi.org/10.37527/2022.72.3.001
Sagñay-Llinin, G. y Ocaña-Noriega, J. R. (2024). Análisis de la alimentación contextualizada en niños prescolares y escolares en Latinoamérica: revisión sistemática. Polo del Conocimiento: Revista Científico-Profesional, 9(1), 633-658. https://doi.org/10.23857/pc.v9i1.6397
Santiago-Lagunes, L. M., Ríos-Gallardo, P. T., Perea-Martínez, A., Lara-Campos, A. G., González-Valadez, A. L., García-Osorio, V. y Reyes-Gómez, U. (2020). Importancia de una hidratación adecuada en niños y adolescentes. Salud Quintana Roo, 11(39), 27-30. https://www.medigraphic.com/pdfs/salquintanaroo/sqr-2018/sqr1839g.pdf
Shamah-Levy, T., Romero-Martínez, M., Barrientos-Gutiérrez, T., Cuevas-Nasu, L., Bautista-Arredondo, S., Colchero, M. A., Gaona-Pineda, E. B, Lazcano-Ponce, E., Martínez-Barnetche, J., Alpuche-Arana, C. y Rivera-Dommarco, J. (2022). Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2021 sobre Covid-19. Resultados nacionales. Instituto Nacional de Salud Pública. https://spmediciones.mx/libro/encuesta-nacional-de-salud-y-nutricion-2021-sobre-covid-19-resultados-nacionales_142740/
Soler, F., Herrera, J. P., Buitrago, S. y Barón, L. (2009). Programa de economía de fichas en el hogar. Diversitas: Perspectivas en psicología, 5(2), 373-390. https://doi.org/10.15332/s1794-9998.2009.0002.12
Tapia-Serrano, M. Á., Sevil-Serrano, J., Sánchez-Oliva, D., Vaquero-Solís, M. y Sánchez-Miguel, P. A. (2022). Efectos de una intervención escolar en la actividad física, el tiempo de sueño, el tiempo de pantalla y la dieta en niños. Revista de Psicodidáctica, 27(1), 56-65. https://doi.org/10.1016/j.psicod.2021.05.002
Varela, A. M. T. y Méndez, P. F. (2021). Aspectos físicos y sociales del ambiente alimentario del hogar relacionados con el consumo de frutas y verduras en niños escolares: un estudio transversal. Revista Española de Nutrición Humana y Dietética, 25(2), 143-153. https://doi.org/10.14306/renhyd.25.2.1092
Varela, A. M. T., Ochoa, M. A. F., & Tovar, C. J. R. (2018). Measuring Eating Habits and Physical Activity in Children: Synthesis of Information Using Indexes and Clusters. Revista Mexicana de Trastornos Alimentarios, 9(2), 264-276. http://dx.doi.org/10.22201/fesi.20071523e.2018.2.487
Vargas, D. A. U., Escárzaga, J. F. y Martínez, P. L. M. (2019). Estudio diagnóstico sobre hábitos relacionados con estilos de vida saludable en alumnos de una escuela primaria. Revista Iberoamericana de las Ciencias Sociales y Humanísticas, 8(16), 263-287. https://doi.org/10.23913/ricsh.v8i16.183
Vélez, R. A., Beltrán, A. R. y Herrera, M. J. (2024). Riesgo dietético en escolares para la presencia temprana de dislipidemias. IBN SINA, 15(1), 1-11. https://doi.org/10.48777/ibnsina.v15i1.1876
Vilchis-Gil, J., Klünder-Klünder, M., Duque, X., Martínez-Andrade, G., Martínez-Almaráz, A., Beristain-Lujano, B., & Flores-Huerta, S. (2021). Impact of a Nutrition-Related Community Intervention on the Quantity and Quality of Children's School almuerzo. Life, 11(3), 1-15. https://doi.org/10.3390/life11030253
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.
Copyright (c) 2025